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红霉素对寻常型银屑病的治疗

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红霉素对寻常型银屑病的治疗

作者:科林医生 日期:2015-07-26 21:26 来源:本站原创 浏览:
红霉素对寻常型银屑病的治疗
根据不同的病因我们也会采用红霉素来进行寻常型银屑病的治疗,那么,下面就请湘潭科林医院的周作平院长为大家讲述一下红霉素在银屑病应用当中的用法及注意事项。
红霉素(erythormycin),红霉素系自链霉菌培养液中提取或经半合成制得的一类含有大环结构的碱性酯类抗生素。
(1)作用机制:抗菌谱与青霉素极为相似,但作用原理不同,红霉素作用于核蛋白体50S亚基,可能与P位结合,抑制了移位酶的反应,使肽链不能从A位转移到P位,阻止了肽链延伸,从而影响蛋白质的合成而产生抑菌作用。
(2)适应证:寻常型银屑病。
(3)给药方案:成人量,每日1~2g,分4次口服,静脉滴注将上述量分2~3次,每日1次量加注射用水10ml溶解后,加人输液中(浓度约为0.1%)滴注。儿童用量,每日30~50mg/kg,按成人用法。
(4)临床疗效报道:李玉芹等用双盲配对方法,观察口服红霉素治疗银屑病30例,治疗组口服红霉素,每次3片,每日3次,饭后半小时服用,每周服4天,4周为1个疗程。治疗期间禁用其他内服和外用药物对照组口服安慰剂——淀粉片,服法同上。治疗8周后进行疗效判定。结果:治疗组30例,痤愈22例,好转5 例,无效3例,多半在半个月后出现显疗效,部分患者皮疹在1 周即开始好转,并逐浙消退,其消退顺序是从胸、背、腹部到臀部,
头部皮肤损害消退较慢,消退后留有色素脱失斑。对照组亦有部分病例疫愈和好转,但多在1个月后开始出现。经统计学处理,两组疫愈率有显著性差异。治疗组平均治愈天数为36.64天,对照组为47.43天。两组有效率也有显著性差异。治疗组22例临床疫愈者中有3例分别经过30天、210天、320天后复发,复发率为10%,其中11例1年后仍未复发,对照组7例临床疫愈者,3例分别经过15天、40天、50天后复发,复发率为42.86%。1年后未复发仅1例。
(5)注意事项与不良反应:肝、肾功能不良者慎用;应用大剂量时,可致耳鸣或听觉障碍红霉素宜空腹口服,食物可影响本品吸收,口服可引起消化道的不良反应,如恶心欲岖等,静脉滴注可致静脉炎。
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